Productividad laboral en pacientes con artritis reumatoide temprana / Work productivity in patients with early rheumatoid arthritis

Introducción: La artritis reumatoide tiene un importante impacto sobre la función física y la productividad laboral. Objetivo: Determinar la productividad laboral de los pacientes con artritis reumatoide temprana identificando su relación con variables sociodemográficas y clínicas. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en 53 pacientes atendidos en el Centro de Referencia de Enfermedades Reumáticas entre enero a diciembre de 2019. Para evaluar la productividad laboral se utilizó el cuestionario WPAI-AR. Resultados: Predominaron los pacientes entre los 35-55 años de edad (60,4 por ciento), el sexo femenino (60,4 por ciento). La productividad laboral medida a través de WPAI-AR reportó durante los últimos 7 días una media de 4,64 horas laborales perdidas, secundaria a la artritis reumatoide, con un porciento de pérdida por ausentismo del 16,5 por ciento y presentismo del 59,6 por ciento. Conclusiones: El mayor porciento de afectación de la productividad laboral le correspondió al presentismo. Se encontró asociación entre la pérdida de productividad laboral y la actividad clínica, la discapacidad funcional y la calidad de vida relacionada con la salud(AU)

Introduction: rheumatoid arthritis has been reported to have a significant impact on physical function and work productivity. Objectives: To determine the labor productivity of patient's diagnosis with early rheumatoid arthritis and to identify its possible relationship with sociodemographic and clinical variables. Methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out in 53 patients treated at the Reference Center for Rheumatic Diseases between January to December 2019. To evaluate labor productivity, the WPAIR AR questionnaire was used. Results: patients between 35-55 years of age predominated 60.4 percent, the female sex 60.4 percent. Labor productivity measured by WPAI AR reported during the last 7 days an average of 4.64 working hours lost, secondary to early rheumatoid arthritis, with a percentage of loss due to absenteeism of 16.5 percent and presenteeism of 59.6 percent. Conclusion: Conclusion: the highest percentage of affectation of labor productivity corresponded to labor presenteeism. Loss of work productivity was significantly associated with clinical activity, functional capacity, and health-related quality of lifepor ciento(AU)

Exposición a riegos en la sala de autopsias / Risk exposure in the autopsy room

Resumen Este artículo describe la exposición a riesgos laborales en la actividad laboral de las salas de autopsia abarcan de manera general las condiciones en las cuales los trabajadores de las salas de autopsia se exponen a condiciones y situaciones durante la realización de una necropsia, con el objetivo de generar conciencia en la minimización de los riesgos por medio de la gestión de estos a través de medidas de mitigación, prevención y protección. Para estos efectos se define, clasifica, y se recomiendan tópicos al respecto de los riesgos laborales, así como propone la creación de protocolos y programas de prevención de enfermedades y accidentes laborales en las salas de autopsia.

Abstract This article describes the exposure to occupational risks in the work activity of the autopsy rooms, covering in a general way the conditions in which the workers of the autopsy rooms are exposed to conditions and situations during the performance of a necropsy, with the objective of generate awareness in minimizing risks by managing them through mitigation, prevention, and protection measures. For these purposes, it defines, classifies, and recommends topics regarding occupational risks, as well as proposing the creation of protocols and programs for the prevention of occupational diseases and accidents in autopsy rooms.

Physical education teachers of the basic public education of Minas Gerais in the pandemic of Covid-19: working conditions, health and lifestyle / Professores de educação física da educação pública básica de Minas Gerais na pandemia da Covid-19: condições de trabalho, saúde e estilo de vida

ABSTRACT This study aimed to describe the working and health conditions of physical education teachers in public basic education in the state of Minas Gerais - Brazil during the COVID-19 pandemic. Cross-sectional study, carried out from August to September 2020, via digital form and had the support of the Minas Gerais State Department of Education. The instrument presented variables related to the sociodemographic profile, work and health conditions during the pandemic. The prevalences of the variables were presented. 1,016 physical education teachers participated in the study. Of these, 61.4% were female, 65.8% aged 21 to 40 years and 15.3% worked in the countryside. In relation to working conditions during the pandemic, 99% performed remote activities, 35.7% were dissatisfied with their work, 37% worked much more than they used to and 81.2% presented the interest of students/parents in classes as a difficulty. As for health conditions during the pandemic, 10.3% increased their consumption of alcoholic beverages, 26.1% did not practice physical exercise, 56.5% had increased body weight and 37.8% reported a lot of fear of COVID-19. Physical education teachers of basic education in the state of Minas Gerais were significantly affected by the pandemic, so it is important to implement support strategies.

RESUMO Este estudo objetivou descrever as condições de trabalho e saúde dos professores de educação física da educação básica pública do estado de Minas Gerais - Brasil durante a pandemia da COVID-19. Estudo transversal, realizado de agosto a setembro de 2020, via formulário digital e contou com o apoio da Secretaria de Estado de Educação de Minas Gerais. O instrumento apresentou variáveis referentes ao perfil sociodemográfico, condições de trabalho e saúde durante a pandemia. Foram apresentadas as prevalências das variáveis. Participaram do estudo 1.016 professores de educação física. Destes, 61,4% eram mulheres, 65,8% com idade de 21 a 40 anos e 15,3% trabalhavam na zona rural. Em relação às condições de trabalho durante a pandemia, 99% realizaram atividades remotas, 35,7% estavam insatisfeitos com o trabalho, 37% trabalharam muito mais que costumavam e 81,2% apresentaram como dificuldade o interesse dos alunos/pais pelas aulas. Quanto às condições de saúde durante a pandemia, 10,3% aumentaram o consumo de bebidas alcóolicas, 26,1% não praticaram exercício físico, 56,5% tiveram aumento de peso corporal e 37,8% relataram muito medo da COVID-19. Os professores de educação física da educação básica do estado de Minas Gerais foram significativamente afetados pela pandemia, portanto é importante implementação de estratégias de apoio.

Factores de riesgo y causas de lesión en los accidentes laborales de ocho provincias peruanas / Risk factors and injury causes in occupational accidents in 8 Peruvian provinces

Introducción: Los accidentes laborales en el país se describen, de manera general, mencionando el tipo de trabajo asociado o el lugar donde se produjeron, lo que evidencia un subreporte de esta problemática que aún no se logra solucionar. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la causa de la lesión en accidentes laborales de trabajadores en ocho provincias del Perú en el periodo del 2000-2014. Métodos: Estudio transversal, analítico; de los atendidos por accidentes laborales en la emergencia de Hospitales EsSalud en ocho provincias del Perú. Resultados: De 45 291 accidentes ocupacionales, en el multivariado se encontró que la caída de altura y los golpes estuvieron asociados al sexo (p < 0,001), a la edad (p < 0,001), a lesionarse en la cabeza (p < 0,025), en el tórax (p < 0,003, solo para caída de altura), en los miembros superiores (p < 0,001, solo para caída de altura), a la antigüedad laboral (p = 0,004, solo para caída de altura), a generar una contusión (p < 0,001) o una herida (p < 0,021). Conclusiones: Se encontró múltiples asociaciones de variables sociales y laborales, así como, de las consecuencias que tuvo el haberse accidentado, tanto por algún golpe o por la caída de la altura estructural(AU)

Introduction: The occupational accidents in the country are described in a general way, mentioning the type of associated work or the place where they took place, evidencing a sub report of a problem that is not yet solved. Objective: To determine the risk factors associated with the mechanism of injury in occupational accidents of workers in eight provinces of Peru in the period 2000-2014. Methods: Transversal, analytical study of those treated for occupational accidents in the EsSalud Hospital emergency in eight regions of Peru. Results: Out of 45291 occupational accidents, in the multivariate study it was found that falls from height and blows were associated with sex (p < 0.001), age (p < 0.001), head injury (p < 0.025), and chest injury (p < 0),003, only for fall from height), in the upper limbs (p < 0.001, only for fall from height), to work seniority (p = 0.004, only for fall from height), to generate a contusion (p < 0.001) or an injury (p < 0.021). Conclusions: Multiple associations of social and labor variables were found, as well as, of the consequences of having been injured, by a blow or by a fall from structural height(AU)

Saúde do trabalhador: o fortalecimento da educação permanente em saúde a partir da construção de um seminário / Worker health: the strengthening of continuous health education from the construction of a seminar

Este estudo trata-se de um relato de experiência sobre o processo de construção e desenvolvimento de um Seminário de Saúde do Trabalhador (SST), articulado pelos profissionais residentes do Programa de Pós-Graduação em Residência Multiprofissional em Atenção Básica/Saúde da Família da Universidade do Vale do Itajaí - UNIVALI, atuantes do Núcleo Ampliado a Saúde da Família (NASF) pertencente ao Sistema Único de Saúde (SUS) do município de Itapema-SC. O SST contou com o apoio e parceria dos setores de Vigilância Sanitária (VS) e Programa de Saúde do Trabalhador (PST) para a sua realização. Objetivou-se por meio deste estudo relatar a construção do SST e o fortalecimento da educação permanente de Itapema a partir da realização do seminário. Como resultado desta experiência, foi realizado o "2º Seminário de Saúde do trabalhador: uma visão ampliada", em comemoração à campanha "Abril Verde" do ano de 2018, contando com aproximadamente 200 participantes durante todo o evento, com direcionamento principal aos trabalhadores dos setores da educação (professores, orientadores educacionais, diretores) e saúde (profissionais da atenção básica, especializada e gestão) do município de Itapema. Com a realização do SST, foi possível diagnosticar as necessidades de saúde dos trabalhadores por meio de um levantamento do itinerário terapêutico, abrindo assim, a possibilidade de cuidado continuado para estes profissionais em seu âmbito de trabalho mediante do apoio institucional realizado pela equipe de residentes. Para alcançar esta produção de cuidado, é fundamental que ocorra o fortalecimento da educação permanente na saúde do trabalhador do município, sendo necessárias estratégias de apoio aos profissionais em seu cotidiano de trabalho, com objetivo de problematizar as necessidades relatadas e alcançar outras práticas de produção de saúde dos trabalhadores.

This study is a report on the experience regarding the process of construction and development of a Seminar on Occupational Health (SST) articulated by the residents of the Post-Graduation Program in Multi-professional Residency in Basic Care/Family Health of the University of the Itajaí Valley - UNIVALI, members of the Expanded Family Health Center (NASF) belonging to the Unified Health System (SUS) in the city of Itapema, in Santa Catarina. The SST had the support and partnership of the Health Surveillance (VS) and Occupational Health Program (PST) sectors for its implementation. The purpose of this study is to report on the construction of the SST and the strengthening of the permanent education of Itapema from the seminar. As a result of this experience, the "2nd Worker's Health Seminar: an expanded vision" was held in commemoration of the "Green April" campaign of 2018, with approximately 200 participants throughout the event, with the participation of teachers, educational counselors, directors and health professionals (basic care, specialized and management professionals) of the city of Itapema. With the SST, it was possible to diagnose the health needs of workers through a survey regarding the therapeutic itinerary and the opening of the possibility of support to those professionals in their work areas. In order to achieve this production of care, it is essential to strengthen the continuous education in the health of workers in Itapema; further strategies are needed to support professionals on their daily work in order to problematize the reported needs and reach other production practices for the health of workers.

O trabalho no campo da educação: o Fórum-Cosate como estratégia de resistência à máquina neoliberal / Labor in the field of education: fórum-cosate as a strategy of resistance against the neoliberal machine

O artigo introduz uma experiência de pesquisa-intervenção realizada na região metropolitana de Vitória, Espírito Santo, mais especificamente no município de Serra visando ao fortalecimento de práticas no contexto escolar que possam fazer frente à racionalidade neoliberal que toma a educação como bem privado de valor econômico. Apresenta a constituição de um fórum de trabalhadores da educação cujo objetivo é construir estratégias que possam desafiar o processo de adoecimento em curso nas escolas, decorrente da racionalidade econômica vigente no referido município. Aponta como direção ética a indissociabilidade entre clínica e política e aposta na criação de táticas coletivas de enfrentamento ao adoecimento nas unidades escolares da rede.

This article presents the experience of a research-intervention carried out in the municipality of Serra, metropolitan region of Vitória, Espírito Santo, aiming to strengthen practices in the school context that can face the neoliberal rationality that considers education as private goods of economic value. It describes the constitution of a forum for education workers to develop strategies that could challenge the sickness process underway in schools, due to the economics-guided thinking in that municipality. Its ethical direction, the inseparability between clinic and politics as well as the investment in the creation of collective tactics to fight sickness in the school units of the city are highlighted.

Salud y seguridad laboral: intervención educativa en trabajadores de limpieza en áreas de investigación / Occupational health and safety: educational intervention for cleaning workers in research sectors

Resumen: Objetivo: Evaluar los resultados de una intervención educativa sobre salud y seguridad laboral bajo principios de bioseguridad en trabajadores y trabajadoras de limpieza de una institución de salud. Material y métodos: Evaluación con métodos mixtos concurrentes sobre conocimientos, actitudes y prácticas en bioseguridad y percepción de riesgos, con medición basal y dos seguimientos, en 31 trabajadores y trabajadoras. Se realizaron modelos fraccionales separados para estimar interacciones de las mediciones. Se hizo análisis cualitativo temático y triangulación metodológica. Resultados: Los conocimientos (+33.3 puntos, escala 0-100), actitudes (+10.6) y prácticas (+23.5) incrementaron significativamente en el primer seguimiento; los conocimientos disminuyeron en el segundo seguimiento (p<0.001). Los hallazgos cualitativos revelaron mejora en actitudes y prácticas de prevención frente al riesgo, enmarcados por experiencias de vulnerabilidad, estigma y discriminación. Conclusiones: El estudio aporta elementos clave para la investigación en bioseguridad relacionada con grupos vulnerables y es efectivo para la promoción de la salud de un sector desfavorecido e invisibilizado.

Abstract: Objective: To evaluate the results of educational intervention on health and safety regarding principles of biosafety in cleaning workers of a health institution. Materials and methods: Using concurrent mixed methods, we evaluated a total of 31 workers on their knowledge, attitudes, and practices of biosafety and risk perception. We conducted baseline measurements and two follow-ups. Fractional logistic regression models were fitted with study stage as covariate. Additional models included interactions of study stage with key workers characteristics. Thematic qualitative analysis and triangulation was developed. Results: The knowledge (+33.3 points, scale 0-100), attitudes (+10.6), and practices (+23.5) increased significantly in the first follow-up; knowledge decreased in the second follow-up (p<0.001). The qualitative findings revealed an improvement in risk prevention attitudes and practices, framed by experiences of vulnerability, stigma, and discrimination. Conclusions: The study provides key elements for biosafety research related to vulnerable groups and it is effective in promoting the health of a disadvantaged and invisible sector.

A saúde do trabalhador da educação: a experiência de constituição de Cosates como dispositivo de intervenção numa rede municipal de ensino / The health of the education worker: an experience of citizenship as the devices of assistance in a municipal school network

O artigo apresenta uma experiência de pesquisa realizada em um município da Grande Vitória/ES no campo da educação pública, intitulada Programa de Formação e Investigação em Saúde e Trabalho. Visa a dar evidência ao modo como a pesquisa se efetivou, vislumbrando processos formativos no campo da educação com o objetivo de implantar Comissões de Saúde do Trabalhador. A proposta das comissões teve como direção metodológica as comunidades ampliadas de pesquisa para o exercício coletivo de análise da atividade docente. A direção metodológica foi a da pesquisa-intervenção e a produção de dados se efetivou a partir das narrativas produzidas nas rodas de conversa e do diário de campo. Apresenta como foram construídos esses instrumentos e ferramentas de análise para incrementar o debate sobre a saúde dos trabalhadores na Educação. Indica, ainda, o modo como a pesquisa, a partir da constituição de um fórum intersetorial buscou a experimentação da implementação de comissões de saúde do trabalhador da educação nas escolas. Os resultados indicam que a estratégia das Comissões por local de trabalho é um potente instrumento para intervir nas condições adversas de trabalho nas escolas.

This article presents a research experience made in a municipality of Grande Vitória / ES in the field of public education, entitled Training and Research Program in Health and Work. It aims at hilightimg the way in which educational processes were carried out in the field of education in the state of Espírito Santo, based on an intervention research, with the objective of implanting Workers’ Health Committees in the municipality. The proposal of the commissions was directed to the enlarged communities of research for the collective exercise of analysis of the teaching activity. Methodologi cal dire ction and data production took place through chat groups and the field diary. It presents how these instruments were built and their analysis to increase the debate about the health of workers in Education. It also indicates how research, based on the creation of an intersectoral forum sought to experiment with the implementation of health workers’ commissions on education in schools. The results show that the Commissions for Workplace strategy is a powerful tool to intervene in adverse working conditions in schools

Ioga na saúde do trabalhador: revisão integrativa de estudos de intervenção / Yoga and occupational health: integrative review of intervention studies

Introdução: Efeitos do ioga no bem-estar físico e mental têm sido estudados em diversas áreas. Objetivos: Investigar e analisar o que a literatura científica dos dez anos subsequentes à publicação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares apresenta sobre resultados de intervenções utilizando ioga no ambiente de trabalho com trabalhadores. Método: Foram encontrados 10 artigos que se enquadraram nos critérios de inclusão, publicados de 2006 a 2015, disponíveis nas bases Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Medical Literature Analyses and Retrieval System Online (MedLine), Web of Science, Scopus, Cochrane e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Os artigos foram analisados quanto a ano de publicação, autoria, título, objetivos, resultados, conclusões e as intervenções caracterizadas quanto ao tipo de ioga, práticas envolvidas, frequência, duração da prática e da intervenção, instrumentos de medida e intervenções adicionais. Resultados: Os achados sugerem que o ioga está relacionado a efeitos físicos e psicológicos em trabalhadores de diferentes áreas, mas não foram encontrados benefícios sobre determinadas condições e a prática não proporciona o mesmo efeito positivo para todos. Verificou-se que a adesão dos trabalhadores aos programas propostos influencia os resultados das investigações. Muitos dos estudos não descreveram com clareza os programas. Conclusão: As características descritas evidenciam programas diferentes, permitindo uma síntese dos resultados, mas não uma comparação entre eles

Background: Effects of yoga on physical and mental health have been investigated in several fields. Objective: To investigate and analyze results of yoga interventions in the workplace reported along 10 years after the formulation of the National Policy of Integrative and Complementary Practices. Method: We located 10 studies published from 2006 to 2015 which met the inclusion criteria, included in databases Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Medical Literature Analyses and Retrieval System Online (MEDLINE), Web of Science, Scopus, Cochrane and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Analyzed variables were: publication year, authorship, title, aims, results, and conclusions. Interventions were characterized based on yoga style, practices implemented, frequency and duration of sessions, duration of intervention, measurement instruments, and additional interventions. Results: Our findings suggest that yoga has physical and psychological effects on workers from different professional categories. However, we did not find benefits for some conditions, and yoga practice does not have the same positive effects on all practitioners. Workers' adherence to programs influences the results of research. Many studies did not clearly describe the implemented programs. Conclusion: The characteristics of interventions show substantial differences among programs, which enable a synthesis, but not comparisons.

A informação como recurso estratégico de prevenção em saúde do trabalhador e uma análise do Cerest de Marília no estado de São Paulo / La información como recurso estratégico de prevención en salud del trabajador y un análisis del Cerest de Marília en el estado de São Paulo / The information as a strategic resource for prevention in worker's health and an analysis of Cerest de Marília city in São Paulo state

Objetivo: o presente artigo tem como objetivo relatar a experiência do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest), regional da cidade de Marília, no estado de São Paulo, como mediador informacional no âmbito da saúde do trabalhador, mais especificamente na campanha Não passe do limite! Abasteça só até o automático!, proposta do Governo do Estado de São Paulo. Métodos: durante a realização da campanha, foi efetuada a mediação de informações laborais voltadas para a saúde dos trabalhadores dos postos de combustível e por meio desta ação levantaram-se os hábitos ocupacionais que fundamentassem a orientação aos profissionais em futuras ações preventivas no contexto da saúde dos trabalhadores. Resultados: com o processo de mediação da informação alinhado à observação do processo laboral dos sujeitos que atuam nos postos de combustíveis foi possível caracterizar os riscos causados pelo benzeno à saúde desses trabalhadores diante das atividades desenvolvidas. Os resultados obtidos até o momento foram analisados à luz da literatura disponível que versa sobre saúde do trabalhador, mediação da informação e os riscos do benzeno. O processo de mediação informacional realizada por meio da execução da campanha, possibilitou além da orientação adequada sobre hábitos ocupacionais dos trabalhadores de postos de combustíveis, um maior conhecimento sobre a realidade apresentada pelas organizações e os sujeitos que as compõem. Como resultado de todo esse processo, o município de Marília, São Paulo, criou uma lei municipal com vistas à prevenção e controle da exposição dos trabalhadores dos postos de combustível ao risco químico do benzeno. Conclusão: esse resultado demonstra que por meio da mediação da informação é possível desenvolver estratégias para a captura de novas informações e com isso, desenvolver ações que extrapolam as atividades de trabalho; afinal, graças ao processo de mediação informacional foi possível a construção de mecanismos legais capazes de proporcionar uma maior segurança aos trabalhadores dos postos de combustível, clientes e meio ambiente(AU)

Objetivo: el presente artículo tiene como objetivo relatar la experiencia del Centro de Referencia en Salud del Trabajador, regional de la ciudad de Marília, en el estado de São Paulo, como mediador informativo en el ámbito de la salud del trabajador, más específicamente en la campaña ¡No pase del límite! ¡Abastezca solo hasta el automático!, propuesta por el Gobierno del estado de São Paulo. Métodos: durante la realización de la campaña se efectuó la mediación de informaciones laborales dirigidas a la salud de los trabajadores de los puestos de combustible y por medio de esta acción se levantaron los hábitos ocupacionales que fundamentaran la orientación a los profesionales en futuras acciones preventivas en el contexto de la salud de los trabajadores. Con el proceso de mediación de la información, junto a la observación del proceso laboral de los sujetos que actuaban en los puestos de combustibles, fue posible caracterizar los riesgos causados por el benceno a la salud de esos trabajadores ante las actividades desarrolladas. Los resultados obtenidos hasta el momento fueron analizados a la luz de la literatura disponible que versa sobre la salud del trabajador, la mediación de la información y los riesgos del benceno. Resultados: el proceso de mediación informacional realizado por medio de la ejecución de la campaña posibilitó, además de la orientación adecuada sobre hábitos ocupacionales de los trabajadores de puestos de combustibles, un mayor conocimiento sobre la realidad presentada por las organizaciones y los sujetos que las componen. Como resultado de todo ese proceso, el município de Marília, São Paulo, creó una ley municipal con vistas a la prevención y control de la exposición de los trabajadores de los puestos de combustible al riesgo químico del benzeno. Conclusión: este resultado demuestra que a través de la mediación informacional se pueden poner en práctica estrategias para el mejor desarrollo de las actividades laborales. Gracias al proceso de mediación informacional fue posible la construcción de mecanismos legales capaces de proporcionar una mayor seguridad a los trabajadores de los puestos de combustile, clientes y medio ambiente(AU)

Objective: this article describes the experience of the Reference Center in Worker Health, regional of Marília city, in the state of São Paulo, as an informative mediator in the field of worker's health, more specifically in the campaign Do not pass of the limit! Supply only up to automatic!, a proposal from the Government of the State of São Paulo. Methods: during the campaign mediation a labor information was carried out, aimed at the health of the workers of the fuel stations, and through this action the occupational habits were lifted that will base the orientation to the professionals in future preventive actions in the context of workers' health. With the mediation process of the information aligned to the observation of the labor process of the subjects that act in the fuel stations, it was possible to characterize the risks caused by benzene to the health of these workers before the activities developed. The results obtained so far were analyzed in the light of the available literature that deals with worker health, mediation of information and risks of benzene. as a result of all this process, the municipality of Marília created a municipal law with a view to the prevention and control of the exposure of the workers of the fuel stations to the chemical risk of benzene. Results: the informational mediation process carried out through the execution of the campaign made possible, in addition to the adequate guidance on occupational habits of fuel station workers, a greater knowledge about the reality presented by the organizations and the subjects that compose them. Conclusions: this result shows that through the informational mediation some strategies were put into practice for the best development of work activities. With the informational mediation process the construction of legal mechanisms was possible, able to provide security to the workers of jobs combustile, customers and environment(AU)

Capacidade para o trabalho entre trabalhadores de enfermagem da atenção básica à saúde. Bahia, Brasil / Work ability among primary health care nursing staff. Bahia, Brazil / Capacidad para el trabajo de trabajadores de enfermeria en atención primaria de salud. Bahia, Brasil

RESUMO Objetivo Avaliar fatores associados à capacidade para o trabalho (CT) em trabalhadores de enfermagem da atenção básica à saúde na Bahia, Brasil. Métodos Estudo transversal exploratório. Para verificar a capacidade para o trabalho foi utilizado o Índice de Capacidade para o Trabalho; e a magnitude das associações foi estimada pela regressão logística. Resultados A prevalência da capacidade para o trabalho inadequada foi de 17,9%, estava associada ao vínculo de trabalho efetivo, ao trabalho realizado em apenas um turno, ter desenvolvido doença ocupacional, estar insatisfeito com a capacidade para o trabalho e vivenciar alta exigência no trabalho. Conclusão A capacidade para o trabalho inadequada é um problema de saúde pública no âmbito da saúde do trabalhador; assim, medidas de promoção e prevenção devem ser adotadas nos ambientes laborais, além da implementação de um programa de saúde ocupacional. Com este estudo, confirmou-se a complexidade multidimensional da capacidade para o trabalho e a relevância técnica e científica de futuros estudos para campo da saúde do trabalhador.(AU)

ABSTRACT Objective To assess factors associated with work ability (WA) in primary health care nursing staff in the State of Bahia, Brazil. Methods Exploratory, cross-sectional study. The Work Ability Index was used to verify work ability, while the magnitude of the associations was estimated using logistic regressions. Results The prevalence of inadequate work ability was 17.9%, which was associated with effective working relationships, work done in one shift, having developed an occupational disease, being dissatisfied with the work ability and experiencing high demands at work. Conclusion Inadequate work ability is a public health problem in the context of occupational health; thus, promotion and prevention measures should be adopted in working environments, in addition to implementing an occupational health programs. This study confirmed the multidimensional complexity of work ability and the technical and scientific relevance of future studies for the field of occupational health.(AU)

RESUMEN Objetivo Evaluar factores asociados a la capacidad para el trabajo (CT) en trabajadores de enfermería de la atención primaria a la salud en Bahía, Brasil. Métodos Estudio transversal exploratorio. Para verificar la capacidad para el trabajo se utilizó lo Índice de Capacidad para el Trabajo; y la magnitud de las asociaciones fue estimada por la regresión logística. Resultados La prevalencia de la capacidad para el trabajo inadecuada fue de 17,9%, estaba asociada al vínculo de trabajo efectivo, al trabajo realizado en un turno, haber desarrollado enfermedad ocupacional, estar insatisfecho con la capacidad para el trabajo y vivenciar alta exigencia en el trabajo. Conclusión La capacidad para el trabajo inadecuada es un problema de salud pública en el ámbito de la salud ocupacional; así, medidas de promoción y prevención deben ser adoptadas en los ambientes laborales, además de la implementación de un programa de salud ocupacional. Con este estudio, se confirmó la complejidad multidimensional de la capacidad para el trabajo y la relevancia técnica y científica de los futuros estudios para el campo de la salud del trabajador.(AU)

Adaptação transcultural para o português do Brasil do Dimensions of Corporate Safety Scorecard / Cross-cultural adaptation of Dimensions of Corporate Safety Scorecard to the Brazilian Portuguese language

Introdução: Para realizar intervenções efetivas, reduzir os riscos no trabalho e promover a saúde e o bem-estar dos trabalhadores, é necessária uma abordagem ampla que avalie, documente e discuta a aplicação dos ativos de saúde no ambiente laboral, estabelecendo esforços efetivos por meio de programas e iniciativas que sustentem e melhorem a saúde e a segurança dos trabalhadores. Objetivos: Traduzir para o português brasileiro e adaptar transculturalmente o instrumento Dimensions of Corporate Safety Scorecard, disponibilizando-o para utilização em território nacional e ampliando as possibilidades de abordagem e medição da efetividade de ações de segurança nos ambientes de trabalho. Métodos: O processo de tradução e adaptação cultural do Dimensions of Corporate Safety Scorecard seguiu recomendações utilizadas em estudos similares, que ocorrem em seis etapas: tradução, reconciliação, retrotradução para o idioma de origem do instrumento, revisão por uma equipe de especialistas internos, avaliação cultural da tradução por um grupo de experts externos (pré-teste) e revisão final. Resultados: A adoção dos procedimentos possibilitou uma análise detalhada das alternativas possíveis, em caso de divergências entre as versões existentes, para as formulações do instrumento, assegurando a qualidade dos resultados obtidos e garantindo que a versão em português do instrumento mantivesse as mesmas qualidades existentes na versão original. Conclusões: A versão do Dimensions of Corporate Safety Scorecard em português do Brasil, agora intitulada "Questionário sobre Dimensões da Segurança Corporativa", obtida no presente estudo, apresenta-se como o primeiro passo para a utilização desta ferramenta na mensuração da efetividade das ações de saúde, segurança e bem-estar nos diversos ambientes de trabalho

Introduction: A broad-scoped approach to the assessment, documentation and application of health inputs at the workplace is needed to perform effective interventions, reduce occupational hazards and promote workers' health and safety. Effective efforts might thus be organized into programs and initiatives to preserve and improve the health and safety of workers. Objective: To perform the translation and cross-cultural adaptation of the Dimensions of Corporate Safety Scorecard for use in Brazil to broaden the scope of means to approach and measure the effectiveness of workplace safety actions. Methods: The translation and cultural adaptation of the Dimensions of Corporate Safety Scorecard followed recommendations applied in similar studies which establish six steps: foreword translation, reconciliation, back translation, review by internal committee, cultural evaluation of the translation by an external expert panel (pretest) and final review. Results: Adoption of the described procedure enabled a detailed analysis of possible options in case of divergences in statements between versions. Thus the quality of the results was ensured and the semantic qualities of the original version were preserved in the translation. Conclusions: The Brazilian Portuguese version of Dimensions of Corporate Safety Scorecard, entitled "Questionário sobre Dimensões da Segurança Corporativa," obtained in the present study represents the first step in the use of this instrument for measurement of the effectiveness of health, safety and well-being actions in different work environments.

Wellness room as a strategy to reduce occupational stress: quasi-experimental study / Sala de bienestar como estrategia para la reducción del estrés ocupacional: estudio cuasi-experimental / Sala de bem-estar como estratégia para redução do estresse ocupacional: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective: To compare occupational stress levels of nurse staff working in the surgical unit before and after the intervention "wellness room". Method: Quasi-experimental study with a sample of 60 nurse staff working in a surgical unit of a teaching hospital in the Southern Region of Brazil. The intervention was conducted in a room in the workplace for six months and consisted of sections of aesthetic care, relaxation, lectures and workshops to reduce occupational stress. Data were collected through the Demand-Control-Support Questionnaire before and after the intervention, and the comparative analysis was performed by the Wilcoxon test. Results: After the intervention, there was a decrease in demand and an increase in control and in the social support received at work in all professional categories, but the differences were not statistically significant. Conclusion: The intervention "wellness room" reduced occupational stress levels in the sample studied; however, it was not a significant decrease.

RESUMEN Objetivo: Comparar los niveles de estrés ocupacional entre trabajadores de enfermería de la sección quirúrgica antes y después de la intervención "sala de bienestar". Método: Estudio cuasi-experimental con una muestra de 60 trabajadores de enfermería del bloque quirúrgico de un hospital escuela de la región sur del Brasil. La intervención se realizó durante seis meses y consistió en sesiones de cuidados estéticos, de relajación, con charlas y talleres para la reducción del estrés ocupacional en una sala del lugar de trabajo. Se recolectaron los datos con el Cuestionario Demanda-Control (Demand-Control-Support Questionnaire) antes y después de la intervención, y el análisis comparativo se realizó con la prueba de Wilcoxon. Resultados: Tras la intervención, disminuyó la demanda, aumentó el control y el apoyo social recibido en el trabajo, en todas las clases ocupacionales de la enfermería, aunque las diferencias no presentaron significancia estadística. Conclusión: la intervención "sala de bienestar" redujo los niveles de estrés ocupacional en la muestra estudiada a pesar de no haberse observado una disminución significativa.

RESUMO Objetivo: Comparar os níveis de estresse ocupacional entre trabalhadores de enfermagem do bloco cirúrgico antes e após a intervenção "sala de bem-estar". Método: Estudo quase-experimental com amostra de 60 trabalhadores de enfermagem do bloco cirúrgico de um hospital escola da Região Sul do Brasil. A intervenção foi realizada por seis meses e consistiu em seções de cuidados estéticos, de relaxamento, palestras e oficinas para redução do estresse ocupacional em uma sala no local de trabalho. Os dados foram coletados pelo Demand-Control-Support Questionnaire antes e após a intervenção, sendo a análise comparativa realizada pelo teste de Wilcoxon. Resultados: Após a intervenção, houve diminuição da demanda, aumento do controle e do apoio social recebido no trabalho em todas as classes ocupacionais da enfermagem, mas as diferenças não apresentaram significância estatística. Conclusão: A intervenção "sala de bem-estar" reduziu os níveis de estresse ocupacional na amostra pesquisada, apesar de não se tratar de diminuição significativa.

A invisibilidade do trabalho de enfermagem no Centro de Material e Esterilização / The invisibility of nursing work in the Central Sterile Supply Department

Objeto de estudo: A invisibilidade do trabalho de enfermagem no Centro de Material e Esterilização (CME). Objetivos: Descrever a percepção do profissional de enfermagem do CME acerca da invisibilidade do trabalho no Centro de Material e Esterilização; Analisar, na percepção dos trabalhadores de enfermagem de um Centro de Material e Esterilização, fatores que interferem na visibilidade do trabalho executado no CME e implicações para a sua saúde; Discutir intervenções para a construção da visibilidade do trabalho a partir das perspectivas dos trabalhadores de enfermagem do CME. Metodologia: estudo com abordagem qualitativa, descritiva, utilizando o delineamento da Pesquisa Convergente Assistencial (PCA). Realizado em um Hospital Universitário do município do Rio de Janeiro, com 52 participantes enfermeiros, técnicos em enfermagem e auxiliares de enfermagem. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa sob o número 1.514.800. Para a coleta de dados sociodemográficos, laboral e de condições de saúde, utilizou-se um questionário e, para os dados da invisibilidade do trabalho no CME, a entrevista individual e discussão em grupo. Os dados das entrevistas foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: A análise dos depoimentos resultou em seis categorias de análise: Lotação no Centro de Material e Esterilização; Valorização do trabalho realizado no Centro de Material e Esterilização; A capacitação do profissional do CME; A invisibilidade do trabalho no CME; A desconstrução da invisibilidade do trabalho no CME e O trabalho no CME e a saúde do trabalhador. Os resultados mostraram que, na percepção dos trabalhadores do CME, as limitações laborais eram motivos cruciais para a lotação, e revelaram o desconhecimento das práticas dessa unidade pelos demais profissionais do hospital e a falta de capacitação profissional como causas para a sua invisibilidade. Os agravos à saúde do trabalhador mais presentes foram DORT, LER e varizes. Os resultados também evidenciaram ações na desconstrução da invisibilidade do CME com enfoque sobre a educação permanente. Contudo, percepção e a reflexão dos participantes por si só não garantem a implementação das ações propostas pelo grupo. As propostas de ações foram definidas a curto, médio e longo prazo, com potencial para a desconstrução da invisibilidade do trabalho no CME. Nas ações em curto prazo, foram criados material informativo e um folder sobre o processo de trabalho no CME às unidades consumidoras, como forma de disseminar e contribuir para a visibilidade e a valorização do trabalho realizado. Conclusão: É importante e necessário que as ações propostas a médio e longo prazo envolvam os gestores e a Coordenação de Educação Permanente, garantindo que as intervenções sejam implementadas, pois a participação ativa na construção dos processos de trabalho possibilita o aprendizado de forma coletiva.(AU)

La superación profesional en salud ocupacional como una necesidad para la atención médica integral / Professional upgrading in occupational health as a need for comprehensive medical care

Introducción: el proceso de superación constituye una vía primordial para que de manera gradual los profesionales coadyuven a la solución de las insuficiencias académicas en determinados temas y favorezcan el bienestar social. Objetivo: reflexionar sobre la necesidad de la superación profesional del médico de familia en materia de salud ocupacional para prestar una atención médica integral al trabajador. Métodos: estudio cualitativo de carácter descriptivo; donde se emplearon el análisis documental, la sistematización, el análisis y síntesis de revisiones bibliográficas sobre la temática estudiada como métodos teóricos, para ello se valoran los criterios de autores y resultados que se expresan en artículos publicados en revistas indexadas en diferentes bases de datos. Resultados: se abordó sobre la importancia de la superación profesional en salud ocupacional por parte del médico de familia para ofrecer una respuesta oportuna a las demandas sociales de salud de los trabajadores; con la finalidad de fomentar y mantener el más alto nivel de bienestar físico, mental y social en todas las profesiones. Conclusiones: la superación profesional del médico de familia debe estar concebida a partir del diagnóstico científico del estado actual de preparación; en la que se incluyan las vías para la determinación de necesidades de aprendizaje sobre la repercusión en la salud de los factores de riesgo presentes en el ambiente laboral(AU)

Introduction: The upgrading process is an essential way for gradually the professionals to manage with the academic deficiencies in certain issues and to favor social welfare. Objective: To reflect about the need for the professional upgrading of the family doctor regarding occupational health to provide comprehensive medical care to the worker. Methods: Qualitative study of descriptive character, which used, as theoretical methods, documentary analysis, systematization, analysis and synthesis of bibliographic reviews on the subject studied, for which the authors' criteria and results are evaluated, which are expressed in articles published in journals indexed in different databases.Results: The importance of professional upgrading in occupational health by the family doctor was addressed, in order to provide a timely response to the social demands of health workers, with the aim of promoting and maintaining the highest level of physical, mental and social well-being in all professions. Conclusions: The professional upgrading of the family doctor should be conceived from the scientific diagnosis of the current state of training, which includes the ways to determine learning needs about the health impact of the risk factors present in the work environment(AU)

Vulnerabilidad al virus de la hepatitis B y prácticas preventivas en trabajadores de un hospital de Guatemala / Hepatitis B virus vulnerability and preventive practices among workers at a Guatemalan Hospital

La hepatitis B (HB) es un problema de relevancia mundial para la salud pública y ocupacional. Diferentes informes indican una seroprevalencia intermedia del altamente transmisible virus de la hepatitis B (VHB) en Guatemala, que impone un riesgo sobre los trabajadores de salud (TS). Este artículo describe la adherencia a prácticas preventivas, la seroprevalencia de anticuerpos contra el antígeno de superficie (anti-HBs) y el riesgo de accidente ocupacional punzocortante en TS del Hospital Nacional Pedro de Bethancourt de Guatemala. En 121 TS voluntarios, se estimó la prevalencia de exposiciones, prácticas preventivas, concentración de anticuerpos anti-HBs, utilizando Elisa, así como odds ratios (OR) de diferentes factores de riesgo para heridas punzocortantes. Tener contacto con pacientes (69%) y manipular material punzocortante (63%) o biológico (54%) fueron identificados como peligros de exposición al VHB. Los TS entrevistados indicaron respetar las normas de bioseguridad (75%),utilizar guantes (69%) y estar vacunados (48%). La prevalencia de anti-HBs fue del 43%. El riesgo de accidentes punzocortantes fue 9 veces mayor para médicos (OR, 8.9; IC 95% [1.7, 63]; p = .0017) y 3 veces mayor para enfermeros (OR, 3.2; IC 95% [1.15, 9.1]; p = .0121), que para el resto del personal. Las prácticas de bioseguridad e inmunización son deficientes entre los TS del hospital, a pesar de ser una población con riesgo de infección por el VHB. Se recomienda fortalecer las competencias sobre bioseguridad y el cumplimiento de medidas preventivas en el hospital, así como institucionalizar la vacunación contra VHB para todos los TS.

Hepatitis B is a major, global issue for both public and occupational health. Reports indicate an intermediate seroprevalence of the highly transmissible hepatitis B virus (HBV) in Guatemala, imposing a high risk for healthcare workers (HCWs). We describe the adherence to preventive practices, seroprevalence of surface antigen's antibodies (anti-HBs) and the risk of puncture-related occupational accidents with medical sharps among HCWs, at Guatemalan Pedro de Bethancourt National Hospital (PBNH). Prevalence of exposure and prevention practices was estimated in 121 volunteering HCWs, as well as serum concentrations of anti-HBs, using ELISA. Odds ratios (OR) of risk factors for puncture wounds with medical sharps were estimated. Contact with patients (69%), medical sharps (63%) and biological material (54%) were identified as a risk of exposure to HBV. Of all volunteersinterviewed, 75% reported compliance with biosafety standards, 69% use surgical gloves and 48% reported having been vaccinated. Seroprevalence of anti-HBs was 43%. The risk of injuries with medical sharps was 9-fold among physicians and 3-fold among nurses, as compared with the rest of the hospital staff (OR, 8.9, 95% CI [1.7, 63], p = .0017; OR, 3.2, 95% CI) [1.15, 9.1], p = .0121, respectively). Biosecurity and immunization practices are por among hospital HCWs, despite being a population at high risk for HBV infection. We recommend that biosecurity capacity building and compliance with preventive practices be ensured. A sustainable HBV vaccination program for all HCWs should be institutionalized.

Tecnologias aplicadas à promoção da saúde do trabalhador: uma revisão sistemática / Technologies applied to occupational health promotion: a systematic review

Contexto: Os programas de promoção da saúde do trabalhador via web são cada vez mais oferecidos pelas empresas com o objetivo de promover estilos de vida saudáveis, prevenir ou gerenciar doenças, contribuir para a saúde ocupacional e melhorar o clima organizacional. Objetivos: Sistematizar o conhecimento acerca da utilização de programas via web, sites, aplicativos online e e-mails como tecnologias aplicadas à promoção da saúde do trabalhador. Métodos: Foi feita uma revisão sistemática de ensaios clínicos sobre a temática na base de dados Medline. Resultados: A pesquisa resultou em 3.071 títulos únicos de artigos. Destes, 139 foram selecionados com rastreio de títulos. Dos 139 escolhidos, 47 foram selecionados pela leitura dos resumos que pareceram atender aos critérios de seleção. No entanto, após a leitura integral dos artigos, verificou-se que 31 deles não cumpriam todos os critérios de inclusão, resultando na seleção final de 16 artigos. Conclusões: De acordo com os achados desta revisão, programas baseados na web podem ser um meio promissor de acesso à informação para a promoção da saúde dos trabalhadores.

Background: Health promotion programs for workers via the web are increasingly offered by companies to promote healthy lifestyles, prevent or manage diseases, contribute to occupational health and improve the organizational climate. Aims: To systematize the knowledge on the use of web-based programs, websites, online applications and e-mails as technologies for occupational health promotion. Methods: A systematic review of clinical trials was conducted on the subject of interest in database MedLine. Results: The search resulted in 3,071 articles. From these, 139 studies were selected after screening of titles; the number was reduced to 47 after analysis of abstracts indicated they seemed to meet the inclusion criteria. However, reading of the full-text showed that 31 articles did not meet the inclusion criteria, therefore, the final sample consisted of 16 articles. Conclusions: According to the findings of the present review web-based programs might be a promising means of access to information for the promotion of occupational health.

Collective strategy for facing occupational risks of a nursing team / Estratégia coletiva de enfrentamento dos riscos ocupacionais de uma equipe de enfermagem / Estrategia colectiva de enfrentamiento de los riesgos ocupacionales del equipo de enfermería

Abstract OBJECTIVE To socialize an educational action through the process of group discussion and reflection, with the aim to increase the care of nursing workers in facing occupational risks. METHOD A qualitative descriptive study using the Convergent Care Research modality with nursing staff working in an emergency department of a hospital in the northwest region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection was carried out through educational workshops and information was processed using content analysis, resulting in two thematic categories: A look at the knowledge and practices about occupational risks in nursing; and adherence to protective measures by the nursing team against occupational risks. RESULTS Twenty-four (24) workers participated in the study. When challenged to critically look at their actions, the subjects found that they relate the use of safety devices to situations in which they are aware of the patient's serological status. CONCLUSION Subjects’ interaction, involvement and co-responsibility in the health education process were determinant for their reflection on risky practices. They also had the potential to modify unsafe behaviors.

Resumo OBJETIVO Socializar uma ação educativa, por meio de um processo de discussão e reflexão em grupo, com vistas a ampliar o cuidado dos trabalhadores de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. MÉTODO Estudo qualitativo, descritivo na modalidade Pesquisa Convergente Assistencial, com trabalhadores da equipe de enfermagem que atuavam no pronto atendimento de um hospital da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada por meio de oficinas educativas, e o tratamento das informações, por análise de conteúdo, resultando em duas categorias temáticas: Um olhar direcionado a saberes e práticas sobre riscos ocupacionais na enfermagem e Adesão às medidas de proteção pela equipe de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. RESULTADOS Integraram o estudo 24 trabalhadores. Ao serem desafiados a olhar criticamente sobre seu fazer, os sujeitos constataram que vinculam o uso dos dispositivos de segurança a situações em que conhecem o status sorológico do paciente. CONCLUSÃO A interação, o envolvimento e a corresponsabilização dos sujeitos no processo de educação em saúde foram determinantes para a reflexão das práticas de risco, bem como tiveram potencial para modificar comportamentos inseguros.

Resumen OBJETIVO Socializar una acción educativa a través de un proceso de discusión y reflexión grupal, con el fin de ampliar el cuidado de los trabajadores de enfermería en relación a los riesgos ocupacionales. MÉTODO Estudio cualitativo, descriptivo en modalidad de Investigación Convergente Asistencial, con trabajadores del equipo de enfermería que actuaban en el servicio de urgencia de un hospital de la región noroeste del estado de Rio Grande del Sur. La recolección de datos se realizó a través de talleres educativos y el tratamiento de las informaciones por análisis de contenidos, lo que resultó en dos categorías temáticas: una mirada dirigida a los saberes y las prácticas relacionadas a riesgos ocupacionales y la adhesión a las medidas de protección por el equipo de enfermería para los riesgos ocupacionales. RESULTADOS El estudio incluyó 24 trabajadores a los que cuando se presentó el desafío de observar su críticamente sus acciones, constataron que relacionan el uso de los dispositivos de seguridad a las situaciones en que el status serológico de los pacientes es ya conocido. CONCLUSIÓN La interacción, el involucramiento y la corresponsabilidad de los sujetos en el proceso de educación en salud son determinantes para la reflexión sobre las practicas riesgosas y tienen potencial para modificar comportamientos inseguros

Consideraciones sobre los enfoques, definiciones y tendencias de las competencias profesionales / Considerations on the approaches, definitions and trends of professional competencies

Las competencias de los profesionales han constituido una preocupación de los sistemas de salud para incrementar la calidad de los servicios que brinda y ha exigido a las universidades médicas que aporte a un profesional con adecuada capacidad y modo de actuación. En el trabajo se expuso el surgimiento y desarrollo histórico del concepto de competencias, se realizó un análisis de sus principales definiciones, clasificaciones, enfoques y tendencias, así como su relación con el desempeño laboral; lo que permitió hacer a los autores una propuesta de definición, establecer posiciones y fundamentar la importancia del desarrollo de las competencias profesionales a partir de los principios de la Educación Médica cubana y de que la Universidad de Ciencias Médicas forma parte del Sistema Nacional de Salud.

The professional competencies have been a concern of health systems to increase the quality of services provided and demanded to medical universities to provide a professional with adequate capacity and performance mode. At work the emergence and historical development of the concept of competence was exposed, an analysis of its key definitions, classifications, approaches and trends and their relationship to job performance took place; allowing make the authors a proposed definition, establish positions and support the importance of the development of professional skills from the principles of the Cuban Medical Education and the University of Medical Sciences is part of the National Health System.